摘要:学生乔某是某学院的大三学生，半个月前与女友分手。近几个月来情绪焦虑不安，睡眠不好，无法专心上课。经过诊断，其心理问题符合一般心理问题的标准。根据乔某的情况，本人采用了心理情绪疗法。经过三次咨询，焦虑情绪基本好转，睡
眠问题基本解决，咨询效果明显。
一、一般人口学资料
乔某，男，22岁，汉族，城镇户口，某理科学院大三学生。父母离异，跟随母亲生活，与父母关系良好，性格比较内向，无精神疾病及家族遗传病史，无躯体性疾病。
二、主诉和个人陈述
主诉：半个多月来心神不定、焦虑烦躁、睡眠不佳、食欲不振，上课时注意力不集中，无法专心上课。
个人陈述：乔某大一的时候，在爱心协会认识了某文科学院的张某。在筹备协会迎新晚会期间，两人互动较多，彼此产生好感。经过了解，张某同样来自单亲家庭，更缩短了彼此的距离。于是，认识一个月后，两人开始恋爱，到现在已快三年，其间发生过性行为。直到上个月，女友提出分手，再三挽回后没有成功。之后，张某不愿意再与乔某见面，为此感到沮丧。后来听周围的朋友说，张某已经找到新的男友，乔某觉得非常不可思议，一番质
问过后，情绪接近崩溃，非常低落。认为自己的婚姻也会像父母一样，得不到幸福。半个月来，食欲不振，睡眠不好，做什么都没有兴趣，无法专心听课。马上要进行期末考试，担心挂科，情绪焦躁不安,于是来心理咨询中心请求帮助。
三、心理测验结果
（1）SDS:55，轻度抑郁（2）冤SAS:54，轻度焦虑
四、病因分析及评估
该学生出现上述问题的原因：
1.生物原因：乔某处于青年期，对情感问题比较敏感。
2.社会原因：
（1）负面生活事件的影响：半个月前与女友分手。
（2）冤父母离异，给其造成心理影，渴望永恒的感情。（3）临近期末考试。
（4）缺乏社会支持系统的帮助，未得到理解和关注，缺乏正确的指导。
3.心理原因：存在不合理的信念渊既然相互喜欢，就一定要在一起；认为女友刚分手，没有追求幸福的权利，有失于他的面子冤。个性特征内向，胆小，不善表达，优柔寡断。
乔某的心理问题是由现实因素激发，反应并不强烈，不良情绪反应仍在相当程度的理智控制之下；无泛化，没有对社会功能造成严重影响；病程只有半个月，时间较短。因此初步诊断为一般心理问题。
五、咨询方案
1.方法原理
合理情绪疗法是20世纪50年代由埃利斯在美国创立，它是认知疗法的一种。埃利斯宣称：人的情绪不是由某一诱发性事件本身所引起，而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价所引起的。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，而非事件本身。个体可以通过改变这些认知因素来改变情绪。应用合理情绪疗法，帮助乔某达到三种领悟：
（1）使他认识到是信念引起了情绪和行为后果，而不是诱发事件本身；
（2）冤他对自己的情绪和行为反应负有责任；
（3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他目前存在的各种情绪症状。
2.咨询时间与次数
咨询时间：每周一次，固定在每周的周三下午，每次50分钟，共三次。
六、咨询过程
本案例咨询过程分为三个阶段。
1.第一阶段：心理诊断阶段，主要任务是建立咨询关系，收集资料。
第一次咨询渊宣泄目前情绪（2）015年5月26日
过程：我认真倾听乔某的烦恼并及时共情，对其能主动咨询给予积极关注。初步确定他的主要问题是失恋的苦恼，而这与他自身的心理承受能力及不合理的信念有关。与乔某协商制定咨询目标和方案。
家庭作业：让乔某将自己的烦恼写出来，尽情宣泄。咨询结束后，向乔某所在学院的辅导员了解情况，确定其反应是否属实。
2.第二阶段：咨询阶段，主要任务是帮助乔某分析和解决问题，改变其不
恰当的认知、情绪和行为，并与他一起讨论、反驳不合理的信念，帮助其产生认知层次的改变。
第二次咨询：（2）015年6月2日
任务：与乔某一起探讨其问题产生的原因，让他认识到自己对待失恋这件事存在的不合理的思维方式。
过程：主要采用埃利斯的合理情绪疗法渊部分摘录如下冤
我院你认为是什么原因让你一直存在目前这种焦虑情绪中钥
乔某：我失恋了，我对她那么好，那么爱她。可她却在短时间里有了男朋
友。害得我现在上课听不进去，老走神，马上期末考试了浴我难以接受，我恨她。
我院你的难受我能理解，很多失恋的同学都会有你这种情绪，但并不是所有失恋的人都会有你这样的情绪状况。
乔某：那是为什么呢钥
我院每个人都对事件有不同的想法，想法不一样导致的结果就不一样。不同的结果呢，产生的情绪结果也就不一样了。所以使我们产生不良情绪的是我们对事物的看法而不是生活中发生的事件。
乔某：噎噎
我院比如，你们最常见的事——考试。对于没考好这件事，有一些同学会想这次没考好，是复习不充分，下次好好复习，还有一些同学会想我自己简直糟糕透顶了，太让人伤心了。面对考试没考好，你有什么情绪和行为反应
呢钥
乔某：我会因考试失败而伤心难过，但也会查找失败的原因，重新努力。我院很好。如果你是第二个学生，又将出现什么情绪和反应钥
乔某：我会非常难过非常郁闷。
我院现在有什么想法钥对于同一件事情，每个人有不同的想法。不同的想法又会导致不同的情绪和行为反应。可见影响情绪行为C的是B因素渊不同的信念冤而不是A因素渊事件本身冤是吗钥
乔某：是。
我院这就是合理情绪疗法的ABC理论，如果你想改变自己的情绪，可以改变自己的什么钥
乔某：改变自己的想法。噎噎噎噎噎噎
我通过引导他，协助他建立合理信念：
（1）每个人都有选择爱的权利，我可以去选择喜欢的人，她也可以。
（2）冤应该希望别人如何对我那样去对待别人，而不是我对别人怎样，别人就必须对我怎样，协助他建立合理信念。
（3）失恋不是失败，失恋很自然，并不意味着自己无能。
3.第三阶段：巩固和提高阶段。
第三次咨询（2）015年6月9日冤巩固、结束。
与乔某回顾一个多月来咨询的进程，总结他所取得的进步，肯定他所付出的努力以及改变生活的能力，提出今后的发展目标。
七、咨询效果评估
1.乔某自我评估
经过一段时间的咨询，学生自我反应心情逐渐好了起来，注意力能够集中。认识到失恋不是失败，对今后的生活充满信心。
2.心理测验复测
SAS：42分SDS：43分
学生的SAS测验得分从55分降到了42分，SDS测验得分从54分降到了43分，说明焦虑和抑郁情绪已经减轻或基本消失。
3.老师的评估
学生精神状态好转，脸上挂有笑容，焦虑情绪基本好转，言语表达比以前频繁。通过回访和跟踪，咨询已经基本达到预期目标。
点评：恋爱问题在高校是一个比较受关注的问题，也是人一生中不可避免的，尤其是大学生。因恋爱问题导致学生挂科、自伤行为的事情时有发生。案例中的教师在心理咨询过程中属于咨询师，学生属于来访者。心理咨询是科学，更是艺术。不在于咨询中咨询师说了多少，而在于能否让求助有自省、自我成长。
在该案例中，乔某是大三学生，因恋爱受挫，加之期末考试，引发了负面情绪反应，并影响到了本人正常的学习、生活。惠筱老师采用共情的方法，耐心地倾听了乔某所述，尤其是乔某自己不合理的信念导致这一结果之后，采取了十分有效的咨询技术——埃利斯合理情绪疗法。惠老师用“产婆术”式的提问，击破了乔某的非理性思维模式，使之领悟自己的问题所在。乔某明白了自己的问题不是失恋本身，而是失恋之后不合理的想法导致自己负面的情绪问题。失恋也仅仅是离开了一个不爱自己的人。认识到这一点后，乔某的不良情绪得到了发泄。
一个人只有懂得爱人爱己，只有自爱的人才能拥有爱人的能力。对于现在的大学生来说，能领悟到这一点，难能可贵。
渊点评人：延安大学教育科学学院副教授武海明冤突发事件篇
微笑向阳陪伴成长
——一位肺结核学生患者应急处理的案例分析
数学与计算机科学学院马涛
自2014年9月入职以来，我做辅导员工作已有两年的时间了。点点滴滴犹如昨日发生，有付出也有收获，有心酸也有甜蜜，有失败更有成功。但是不管怎样，正是这些丰富了我的人生，让我时时刻刻都感受到自己存在的价值。
他是我的学生，开学典礼的时候我对他记忆深刻，一个来自陕西宁强，开朗、活泼、礼貌，个头不高、身体偏瘦的男同学。在学院每周例行检查宿舍的时候，总要拉着我问一些与计算机专业相关的问题，有一次甚至胆怯地问我，他能否入选北京理工大学联合培养计划，我总是每次鼓励他说，只要你努力，一切都有可能。
案例简介
2016年3月26日周六发生的一件事让我现在依然记忆深刻。那天我正在办公室处理文件，突然接到一个学生的电话，他告诉我他在医：陪他舍友做检查，医生告诉他这个男同学可能感染了肺结核，但还没有最终确诊。听到这个消息以后，我心里猛然一惊。稍微有点医学常识的人都知道，肺结核是一种治疗周期漫长的传染病，如果不及时有效地隔离处理，就有可能传染周围的同学甚至波及全校，后果将不堪设想。更何况开学还不到一周，不能因为此事引起学生的恐慌。想到这里，我的心里直打哆嗦，之前听说过有辅导员遇到过类似事情，但自己并没有处理过。容不得我多想，立即坐车去医：与大夫沟通以后，基本上可以确诊为肺结核，并告知我联系父母去西安结核病医：就诊。我立即向学院主管学生工作的副书记汇报了情况，并及时与校医：取得了联系，询问这种情况下我应该怎么做。
案例分析处理
作为辅导员，我不但要安慰患病学生和陪他看病的室友，避免他们产生大的情绪波动，还要将影响控制在最小范围内，不能引起其他学生的恐慌，我顿时感到自己身上的责任很重。我迅速联系了该同学的父母并叮嘱他们当天来学校一趟，但并没有告诉他们孩子的病情，因为我担心父母太紧张，希望别在来的路上发生其他意外。学院副书记迅速联系了市结核病防治所，让该生立即去复查，并且叮嘱该生要自觉做好防止病情扩散的事项，尽量不要到学校尤其是自己所在宿舍活动，同时我开导他不要有太大的压力，现在医疗技术特别发达，尤其结核病在西安市结核病医：是很容易治疗的。
在该生去复查的同时，我把他所在宿舍及周边宿舍的所有成员集中在一起，简单告诉了他们该生的情况。同时也明确告诉他们，结核病只是一种很普通的传染病，并没有想象中的可怕。我要求他们做好三件事情：一是保密，避免引起任课教师和学生大规模的恐慌；二是做好宿舍、教室的消毒工作，展开全面排查，杜绝疾病隐患，及时开窗通风，搞好个人卫生；三是要注意与该同学接触相对较多的学生，做好统计，密切关注周围同学身体是否有异常表现。事实证明，他们做得好，我的工作避免了被动。
当这名同学的病情确诊后，我立刻与他的家长取得联系，简单通报病情之后，希望家长尽快来学校。通过我与校医：的努力，我们邀请到了市结核所的专家来校对所有与该生有所接触、可能有所接触的学生进行普查。同时，我组织几名得力学生干部通知学院内需要普查的学生，要求他们不要把事态扩散；对于其他：系的个别学生，我私下联系到他们，先对他们表示歉意，然后说服他们参加普查。普查那天，我亲自在现场组织，并安排了几名学生干部在现场协助。普查过程秩序井然，学生们情绪平稳。普查结果出来后，当得知没有一名学生感染结核病时，我才松了一口气。后来在全院进行了卫生知识及健康教育安排和管理措施。强化宣传，增强广泛参与意识，全方位
做好宣传工作。提高学生对结核病防治知识的知晓率，是实现结核病控制可持续发展的重要途径。在学院内张贴结核病防治宣传画，介绍结核病的机理，发病症状以及预防措施，提高同学们对于结核病的认识水平，加强预防意识，将结防知识纳入课堂教学，举行主题班会，让同学们以实事求是的态度认识这种疾病。
该生家长来到学校后，我与他们详细谈了学生的病情以及学校对此类事情的管理条例。由于该生是大一新生，加之病情较为严重，经过向学院领导请示以及与父母的商量，决定安排该生回家治疗，在此期间要保持与我联系，及时通报治疗的进展情况。
案例思考和工作建议
虽然这件事情已经过去一段时间了，但它让我更加明白，做好学生工作要心存爱心，遇事要冷静，有大局意识，处事要细心、耐心、果敢，协调兼顾。还清晰地记得刚参加工作时，我的老师曾对我说，学生工作无小事，在工作中一定要谨慎、谨慎、再谨慎。在处理学生事务时一定要注意方式方法，要设身处地为学生着想。只有这样，才能赢得学生的尊重，才能成为一名称职的辅导员。
老师的话成了我工作的座右铭，每当想起这些话，都是对我工作的一种激励，让我对工作不敢有些许懈怠。辅导员工作是相当烦琐的，不但要按时完成学院安排的任务，还要做好学生管理工作，更要时刻做好防范和处理学生突发事件的心理准备。只有这样，才能真正为学生营造一个安静和谐的学习氛围，真正做到了“一切为了学生、为了学生一切、为了一切学生”。
点评：近年来，各类突发事件在高校接二连三，给学校的稳定和发展带来诸多负面影响。辅导员作为维护学校稳定和发展的基层直接责任人和重要力量，对突发事件的处理和应对能力也是辅导员能力结构中的重要一环。
本案例属于公共卫生类突发事件，马涛老师采取了正确的处理措施。当获知患病学生的消息后，及时与主管学生工作的老师以及校医：联系并询问应对措施；及时对所有接触的学生进行普查，对可能传播传染病的场所进行消毒，保护了健康人群。并会同学院领导积极做好患者以及其他学生的情绪稳定工作。对患病学生自身来讲，患病不仅是身体上的打击，也可能对心理产生一定影响，在做好隔离的同时，马涛老师又及时做好患病学生的人文关怀，消除了学生的心理焦虑，有利于学生病情的尽快好转。此案列表明，辅导员不仅应当努力成为学生的人生导师和健康成长的知心朋友，还必须具备处理突发事件的能力，更要注重对学生的人文关怀，爱是教育的前提，辅导员只有对学生倾注爱，将明亮的阳光和爱心洒向学生的心田，才能使大学生健康成长和全面发展。
点评人：延安大学计算机学院党委书记李喜迎
一起突发事件的果断处置
化学与化工学院舒永安
案例简介
2009年6月上旬下午3时许，体育学院男生公寓117室突发火灾。闻讯后，该：党委书记舒永安、辅导员梁艳、乔小宇第一时间赶到现场。只见火苗从门上窗口喷出，整个一楼楼道满是浓烟，高温使人无法靠近起火宿舍。作为现场指挥的舒书记一边指示辅导员立即联系该宿舍同学，反复核实后得知该舍7人，全部在上课，不在宿舍。同时迅速向119报警。待该：相邻宿舍同学闻讯后披着棉被，端着脸盆，欲冲上去救火时，因为起火原因不明，且确定宿舍没有人，而消防人员又马上赶到的情况下，舒书记对救火行动予以坚决制止，他知道贸然救火，因无专业知识，加之化纤衣物着火，可能引发烧伤和中毒。体育生有着奋不顾身、无畏危险、敢打敢冲的精神，因此劝解工作一度陷入困境，学生对老师见火不救的行为无法理解，直到该宿舍全部同学赶到才平息。大火在消防队员赶到后用高压水枪、泡面灭火器扑灭。火灾损失情况严重。阳台隔断被火烧毁，阳台上晾晒、放置
物品全部烧掉，室内被褥衣物部分被烧或被高压水流击坏、浸泡，手机、平板电脑、书籍等几乎全损。学校立即找到另外一间宿舍，并提供被褥等将受灾学生予以紧急安置，保证了同学正常的学习生活。
火灾原因：一同学抽烟后将烟蒂不小心扔到阳台上的拳击
海绵防护包上，人离开后逐渐形成火灾。
火灾后果：物品损失严重，但住在宿舍的同学因全部上课，
无一人受伤。因现场处置得当，救火同学未靠近起火宿舍，没有发生二次伤害。后续工作：火灾发生后，学校对过失造成火灾的同学按照校规予以了严肃处理，对受灾同学予以了安抚、补助，对学院临场处置方案予以肯定。同时，在全院范围内组织开展了安全大检查以及宿舍安全知识普及教育，此后，该：再无类似事件发生。
启示
一、安全无小事。安全教育要时时讲，事事讲，安全是底线，绝不能掉以轻心。尤其是火灾，有时候距离我们并不是很远，必须教育学生牢固树立安全观。
二、发生突发事件，现场处置一定要科学冷静。就像案例中发生的一样，现场救援一定要防止二次伤害，不能感情用事。
三、善后工作要跟进。善后工作必须奖罚分明，该承担的责任要承担，安抚、赔偿、处置合理得当。
四、警示教育和后续排查工作要跟进。用身边的人和事教育学生最有说服力，必须将安全隐患排查掉，确保类似事件不再发生。